Wednesday, October 12, 2016

Xerenex






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FARMACOCINTICA Y FARMACODINAMIA Farmacodinamia: XERENEX es un antidepresivo, que refuerza la actividad serotonina & eacute; rgica (5-HT) en el Sistema nervioso centrale, prendere in considerazione e aacute; Ndole un Potente y Selectivo inhibidor de la recapturan de la serotonina (ISR) para el tratamiento de la depresi & oacute; n. Se ha postulado que Una deficiencia de 5-hidroxitriptamina (5-HT, serotonina) en el cerebro es una de las anomal & iacute; come neuroqu & iacute; miche fundamentales en la depresi & oacute; n. XERENEX inhibe selectivamente la recaptura di serotonina (5-HT), por interacci & oacute; n COMPETITIVA en el trasporte activo de la membrana neuronale, y Aumenta la concentraci & oacute; n de serotonina en el espacio peccato & aacute; ptico, facilitando la transmisi & oacute; n serotonina & eacute; rgica. XERENEX no se relaciona estructural ni qu & iacute; micamente con los antidepresivos tric & iacute; clicos, tetrac & iacute; clicos o de otro tipo y por esta Raz & oacute; n XERENEX ha demostrado tener menos efectos anticolin & eacute; rgicos y por tanto se puede esperar Una m & iacute; nima incidencia de efectos adversos caracter & iacute; sticos de este grupo de antidepresivos tric & iacute; clicos. Los Estudios Farmacol & oacute; gicos y bioqu & iacute; Micos en modelos animales, in vitro e in vivo, han demostrado la Selectividad de la recaptura di 5-HT comparando los procesos de oacute absorci &; n norandrog & eacute; Nicos. A riguardo este, XERENEX se caracteriza por su efecto Terap & eacute; utico de r & aacute; pido inicio y de alta potencia y Tambi & eacute; n por su larga y sostenida, duraci & oacute; n despu & eacute; s de la administraci & oacute; n CR orale & oacute; Nica, come & iacute ; como por presentar Una sindaco Selectividad en comparaci & oacute; n con otros F & aacute; rmacos, como la Fluoxetina, fluvoxamina y clorimipramina. XERENEX no tiene metabolitos Farmacol & oacute; gicamente activos un diferencia de la Fluoxetina y sertralina. Un dosis & uacute; nicas de paroxetina, la evaluaci & oacute; n psicomotora demostr & oacute; que los efectos de dosificaci & oacute; n Aguda y CR & oacute; nica riguardo un figlio las dosis habituales de XERENEX indistinguibles del placebo. En pruebas en las que se han demostrado los efectos sedantes de otros antidepresivos, se ha confirmando que XERENEX senza produrre alteraci & oacute; n de la funci & oacute; n cognoscitiva o de coordinaci & oacute; n psicomotriz en sujetos sanos. Se han observado cambios en el patr & oacute; n del Sue & ntilde; o en encefalograma (ECG), al igual que con otros antidepresivos como la imipramina, clorimipramina, los inhibidores de la MAO y la Fluoxetina, pero sin un efecto sobre la calidad de la percepci & oacute ; n del Sue & ntilde; o. La dosificaci & oacute; n Matutina en pacientes deprimidos senza produrre sedaci & oacute; n durante el d & iacute, un y se Turisma con Una mejor & iacute, un en la calidad del Sue & ntilde; o. Los efectos del XERENEX no maggiormente afectan el volumen de saliva, aunque se observ & oacute; un ligero Aumento un dosis continuas al igual que los antidepresivos tric & iacute; clicos y tetrac & iacute; clicos. La paroxetina indurre midriapat & iacute; come dosis & uacute; nicas o repetidas, aunque & eacute; STA non tiene una traducci & oacute; n cl & iacute; nica significativa como ocurre Con Los antidepresivos tri y tetrac & iacute; clicos como la imipramina, clorimipramina, amitriptilina, desipramina, etc. Que producen en el paciente visi & oacute; n borrosa. El tratamiento con XERENEX dentro del Margen de dosis Terap & eacute; Utica (20-50 mg diarios) non est & aacute; asociado con cambios cl & iacute; nicamente significativos en el peso corporale. Adicionalmente, XERENEX tiene una propensi & oacute; n m & aacute; s reducida un producir p & eacute; rdida de peso en pacientes deprimidos que la Fluoxetina. Los resultados de los estudios sobre la evaluaci & oacute; n de paroxetina en el tracto dudosos figlio gastrointestinali, aunque un Altas dosis (por arriba de 50 mg) pueden provocar un Aumento en el transito intestinale; Adem & aacute; s de n & aacute; USEA, XERENEX un dosis & uacute; nica o repetidas, non afecta la prolattina del plasma. Farmacocin & eacute; tica: XERENEX se assorbono bien en el tracto gastrointestinale y se somete un un metabolismo de Primer paso HEP & aacute; tico que es parcialmente saturabile. En forma consistente con su auto & aacute; CTER de Amina Lipof & iacute; Lica, XERENEX SE distribuye extensamente en los tejidos, por los datos farmacocin & eacute; Ticos intravenosos se deducen vol & uacute; menes de distribuci & oacute; n 10 a 20 veces mayores que volumen corporale totale. En concentraciones Terap & eacute; Uticas, aproximadamente el 95% de XERENEX Presente en el plasma se une a las prote & iacute; nas plasma & aacute; Ticas. XERENEX se elimina Casi por completo una trav & eacute; s del metabolismo (98%) en trayectorias que involucran la oxidaci & oacute; n, la metilaci & oacute; n y la conjugaci & oacute; n. La vida de mezzi eliminaci & oacute; n es variabile, pero generalmente oscila alrededor de 24 horas. Los niveles sistem & aacute; Ticos Estables se obtienen al cabo de 7-14 d & iacute; come del inicio del tratamiento y la farmacocin & eacute; tica prolongados no se Modifica DURANTE tratamientos. Por tanto, no se puede determinar en definitiva la biodisponibilidad absoluta y parece senza cambiar en relaci & oacute; n con la Intensidad de la dosis o las condiciones de la dieta bajo los cuales se amministra XERENEX. Se concentraciones observan plasma & aacute; Ticas mayores en los Ancianos it comparaci & oacute; n Con Los sujetos m & aacute; s j & oacute; Venes. Sin embargo, en TODOS LOS dem & aacute; s casos se demuestra el mismo Incremento de la misma dosis. La elevaci & oacute; n de las concentraciones plasma & aacute; Ticas se Observa en los casos de da & ntilde; o renale y HEP & aacute; tico tombe, sin embargo, en todos los grupos especiales, Los m & aacute; rgenes observados se trasplantan extensamente Con Los sujetos normales. Estudios cl & iacute; Nicos han demostrado la eficiencia non s & oacute; Lo en depresi & oacute; n sindaco Sino Tambi & eacute; n en depresi & oacute; n con Rasgos de ansiedad, depresi & oacute; n tomba, depresi & oacute; n en el Anciano, la prevenci & oacute; n de recidivas y en la depresi & oacute; n resistente a otros antidepresivos. En la depresi & oacute; n que se acompa & ntilde; un de ansiedad, paroxetina demostr & oacute; sindaco eficacia que la Fluoxetina con un m & aacute; s r & aacute; pido inicio de ACCI & oacute; n. Comparado con imipramina, paroxetina demuestra un inicio de ACCI & oacute; n antidepresiva m & aacute; s r & aacute; pida con mucho mejor Perfil de tolerancia y con menos efectos secundarios. Debido a que la serotonina se le ha involucrado en la etiolog & iacute, una del p & aacute; nico, se realizaron Estudios cl & iacute; Nicos que han demostrado eficacia comparado con la clomipramina tanto un corto como un largo Plazo, pero con un m & aacute; s r & aacute; pido inicio de ACCI & oacute; NY con un mejor Perfil de Tolerancia. Los resultados de estos Estudios cl & iacute; Nicos tanto un corto como un largo plazo, en el tratamiento de los trastornos obsesivo compulsivo, muestran Que XERENEX es tan efectivo como la clomipramina, pero con mejor tolerabilidad debido a su mecanismo de ACCI & oacute; n m & aacute; s Selectivo. DOSIS Y VA DE administracin Dosis: Una sencilla dosis & uacute; Nica al d & iacute; un de 20 mg es recomendada, ya que la dosificaci & oacute; n ha demostrado ser la dosis & oacute; ptima para la mayor & iacute; un de los pacientes. En Caso necesario, & eacute; STA puede aumentarse con incrementos de hasta 10 mg a 50 mg diarios de acuerdo con la respuesta del paciente. Se recomienda que XERENEX se administré una vez al d & iacute, una por las Ma & ntilde; ANAS y con alimentos. La Tableta deber & aacute; deglutirse peccato masticar. Al igual que otros medicamentos antidepresivos, la dosis debe revisarse y ajustarse, si es necesario a las dos o tres semanas de iniciado el tratamiento y cuando se posteriormente juzgue cl & iacute; nicamente apropiado. Habitualmente la dosis de mantenimiento es igual a la dosis de inicio (20 mg diarios) para la mayor & iacute; un de los pacientes. Generalmente, se recomienda que el curso del tratamiento con un medicamento antidepresivo debe continuar por un Periodo suficiente que habitualmente es de varios meses. Al igual que para cualquier psicof & aacute; rmaco es aconsejable Disminuir el tratamiento gradualmente, ya que la eliminaci & oacute; n abrupta o repentina puede conducir un s & iacute; ntomas como alteraciones del Sue & ntilde; o, irritabilidad y v & eacute; rtigo. Trastorno obsesivo compulsivo: La dosis recomendada es de 40 mg diarios. Los pacientes deber & aacute; n con Comenzar 20 mg y la dosis PODR & iacute; un aumentarse 10 mg semanalmente de acuerdo a la respuesta del paciente, algunos pacientes requieren Una dosis m & aacute; xima diaria de 60 mg. Trastorno de p & aacute; nico: La dosis recomendada es de 40 mg diarios, Los pacientes deber & aacute; n con Comenzar 10 mg diarios y la dosis aumentara 10 mg semanalmente seg & uacute; n la respuesta del paciente, algunos pacientes requerir & aacute; n de una dosis m & aacute; xima diaria de 60 mg. En generale, existe la posibilidad de que los s & iacute; ntomas de p & aacute; nico empeoren al comienzo del tratamiento, de ah & iacute; que se recomienda Una dosis Inicial baja. Se recomienda tratar al paciente Durante un tiempo suficiente hasta asegurarse de que ya no padezca s & iacute; ntomas. Este Periodo puede durar varios meses para depresi & oacute; n, pudiendo ser m & aacute; s largo para los trastornos obsesivo compulsivos y los s & iacute; ntomas del p & aacute; nico. Ni & ntilde; os: No se recomienda el uso de paroxetina en ni & ntilde; os, ya que la Seguridad y eficacia no se ha establecido en esta poblaci & oacute; n. Ancianos: Puede presentarse Aumento en las concentraciones plasma & aacute; Ticas de XERENEX, pero el Margen de oacute concentraci &; n es simile al observado en sujetos m & aacute; s j & oacute; Venes. Pacientes con nefropat & iacute; AO hepatopat & iacute; A: En pacientes con alteraci & oacute; n tomba (depuraci & oacute; n de creatinina menor de 30 ml / Minuto) o alteraci & oacute; n HEP ​​& aacute; tica gravi, se puede presentar un Aumento en las concentraciones plasma & aacute; Ticas de XERENEX, por lo que se recomienda reducir la dosis al extremo inferiore del Margen de dosificaci & oacute; n. Precauciones especiales: En enfermedades cardiovasculares, un beneficio Importanti es que XERENEX senza produrre cambios cl & iacute; nicamente significativos en la presi & oacute; n arteriosa, frecuencia cardiaca y el elettrocardiogramma (ECG). No obstante es necesario tomar las precauciones habituales en pacientes con cardioPAT & iacute; come. Epilepsia: Al igual que otros antidepresivos XERENEX debe utilizarse con precauci & oacute; n en pacientes con epilessia. Convulsiones: La incidencia globale de ataque convulsivos es menor al 0,1% en pacientes tratados con XERENEX, el medicamento debe interrumpirse si el paciente desarrolla ataques convulsivos. Terapia convulsiva (TEC): Existe poca experiencia cl & iacute; nica de la administraci & oacute; n concomitante de la paroxetina con TEC. Man & iacute; come: Al igual que con todos los antidepresivos, paroxetina debe utilizarse con precauci & oacute; n en pacientes con Antecedentes De Man & iacute; a. MANIFESTACIONES Y Manejo de la SOBREDOSIFICACIN O ingesta ACCIDENTALE Los datos de Sobredosis figlio limitados: Los S & iacute; ntomas de Sobredosis con paroxetina incluyen n & aacute; USEA, v & oacute; mito, temblor, pupilas dilatadas, sequedad de Boca e irritabilidad. No se han reportes descrito de anormalidades en el ECG, coma o convulsiones, despu & eacute; s de una Sobredosis di paroxetina; La recuperaci & oacute; n se presente & oacute; peccato incidentes m & eacute; discoteche interessanti. No se conoce un formica & iacute; Doto espec & iacute; Fico: El Tratamiento debe consistir en aquellas medidas Generales empleadas para el Manejo de Sobredosis con cualquier otro antidepresivo. Sin embargo, la absorci & oacute; n de paroxetina se puede bloquear Mediante la pronta oacute administraci &; n de carb & oacute; n activado, como lo prueba la ausencia de paroxetina en el plasma despu & eacute; s de una dosis & uacute; nica de 60 mg, seguida por una dosis de carb & oacute; n activado. Este puede, por lo tanto, tener un papel en el Manejo de casos de Sobredosis accidentale o intencional.




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